Китайский убийца амброзии и испанская молекула: Как в Днипре облегчают жизнь аллергикам

Днепропетровщина является лидером в Украине по заболеваемости амброзийным поллинозом. Согласно статистике, которая базируется на основе показателей обращений людей в медицинские учреждения, за времена независимости этот уровень вырос почти в 7 раз. В 1991 году он составлял 30,3 больных на 10 тыс. населения. По итогам 2018 года – 200,4 на 10 тыс.

Аллерген становится более агрессивным

"Но такая статистика - это официальные данные. Когда я проводила анкетирование и в каждом районе опрашивала по тысяче человек, оказалось, что показатель заболеваемости в 6,6 раз выше официального. Надеюсь, что во время предстоящей переписи населения мы узнаем объективную картину, – рассказала главный аллерголог области, председатель постоянной комиссии Днипровского городского совета по вопросам здравоохранения, социальной защиты и международных связей Евгения Дитятковская во время пресс-конференции в "Открытом". – Даже в советские времена мы были в лидерах. Амброзийный поллиноз изучали у нас и в Краснодарском крае. В Украине наиболее уязвимыми всегда были Днепропетровская, Донецкая, Кропивницкая и Запорожская области".

Она также добавила, что на агрессивность аллергена влияет состояние окружающей среды, т. е. экология. Концентрация пыльцы в сельской местности выше, чем в городе, но болеют чаще именно жители городов. Потому что именно здесь расположены заводы, экология такая, что аллерген становится более агрессивным.

Учитывая угрожающую ситуацию, которая сложилась в области, вопрос борьбы с амброзией уже не первый год стоит очень остро. Прорыва пока нет, но определенные подвижки имеют место. Правда, больше в Днипре и в Кривом Роге, а на других территориях борьба продолжается дедовскими методами – покосами.

Кому программа, а кому челенж

В феврале 2019 года в Днипре депутаты горсовета приняли программу по локализации и ликвидации амброзии полыннолистной и других карантинных растений на территории Днипра на 2019-2023 годы. Общее финансирование программы составило 84 млн гривен. Более 57 млн грн будет потрачено на механическое удаление амброзии, 15 млн грн – на удаление амброзии агрохимическим методом без использования гербицидов.

Кроме того, речь шла и о так называемых пыльцевых ловушках, которые будут помогать контролировать содержание пыльцы в воздухе и определять, откуда именно ее несет ветер. Эти ловушки призваны значительно облегчить работу медицинских работников, поскольку будет известно, на какую пыльцу в тот или иной период идет аллергическая реакция, и можно будет предсказать всплески заболеваемости. Такие приборы могут работать в радиусе 40 км. Их в городе планировалось установить два – на левом и правом берегу.

По словам Дитятковской, в настоящее время все финансовые усилия брошены на то, чтобы как можно скорее легализовать современное китайское вещество, которое прибыло в Днипро.

"Биологами была разработана схема покоса. Косить амброзию можно только при определенной степени бутонизации. Мы хотели использовать бишофит, но нам запретили, поскольку для организма он безвреден, но если мы будем посыпать ним траву, все вокруг будет черным, – отметила она. – Поэтому департамент благоустройства и инфраструктуры Днипровского городского совета завез из Китая специальное вещество, которое засыпают под корень амброзии. Ничего вокруг не погибает, а погибает только амброзия. Но это только завезли".

Теперь надо, чтобы состоялись испытания, регистрация и было разрешено использовать это вещество в нашей стране. Активно с этим веществом планируют работать уже в следующем году. В Днипре агроуниверситет также выводит жуков, которые запускаются под корень амброзии. Но опять таки, их надо вырастить, провести клинические испытания. Финансирование под все это заложено.

То есть пика борьбы с амброзией в Днипре следует ожидать в следующем году, хотя и сегодня работы по уничтожению амброзии в городе идут полным ходом.

В Кривом Роге решили бороться с амброзией иначе. Депутаты горсовета приняли решение о выделении 190 тыс. грн на борьбу с карантинными растениями. Кроме покоса амброзии, эти деньги направлены на засевание территории многолетними растениями, тем самым вытесняя амброзию. В 2018 году отдельно борьба с амброзией в городе не проводилась, деньги выделяли под программу озеленения города и в рамках этих мероприятий велась борьба с сорняком. Процесс травозамещения уже начался в Долгинцевском районе – вблизи спортивно-игрового комплекса на микрорайоне Восточный-2-3.

А вот городской глава Павлограда Анатолий Вершина решил взять ситуацию с амброзией в свои руки в буквальном смысле. Он устроил челенж по уничтожению растения.

"На то, чтобы сорвать 300 кустов, у меня ушло 10 минут. Поэтому я предлагаю провести #подкореньchallenge — каждому вырвать хотя бы 100 кустов амброзии, снять это на фото или видео и выложить в Интернет", – написал он в "Фейсбуке". Дешево и сердито.

Без провокационной камеры, но с испанской молекулой

Учитывая, что на Днепропетровщине наибольшее количество населения в Украине, которое страдает от аллергии, вопрос методов лечения, которые бы давали наибольший эффект, стоит очень остро. Сегодня в Днипре работает единственный в Украине современный центр аллергологии, который соответствует современным иностранным аналогам. За одним исключением – нет провокационной камеры. Это помещение с видеокамерами, где распыляется аллерген и сразу определяется, есть у человека аллергия или нет. Конечно, сразу же на месте оказывается помощь. По словам Дитятковской, люди у нас еще ментально не готовы к такому, и от установки такой камеры решили отказаться, чтобы не было обвинений в проведении экзаменов на людях.

Однако сегодня в центре есть специальный аппарат, который позволяет четко определить, на что именно у человека аллергия. Берется кровь и с помощью тонкого высокотехнологичного анализа определяется чувствительность к 272 аллергенам.

"Если раньше мы лечили нашими аллергенами, то это были экстракты. Одним это хорошо помогало, другим чуть меньше, кто-то вообще не чувствовал никакого эффекта. И препарат давали против полыни, амброзии, подсолнечника. А с помощью аппарата мы находим что-то одно – скажем, амброзию, – отметила Евгения Дитятковская. – То есть раньше мы против амброзии-то не докалывали, а кололи что-то лишнее. Теперь у нас есть испанская молекула. И мы колем именно эту молекулу. И вырабатывается антитело конкретно против этого возбудителя болезни. И схема проще, и эффект более ощутимый. Раньше мы должны были положить пациента в стационар, а теперь просто 4 раза в неделю колем".

По ее словам, ежегодно в стационаре проходят лечение 200 пациентов. Вообще есть две фазы протекания аллергии – фаза обострения, фаза ремиссии. Те кто пролечился, по ее словам, не попадают в фазу обострения.

Когда насморк – не насморк

Главный аллерголог Днепропетровской области напомнила и о сезонности болезни.

"Невозможно каждый год в одно и то же время подхватывать насморк под кондиционером. Или пить холодный компот два месяца лета, а заболеть именно в августе. Это точно не насморк, – сказала она. – Симптомы аллергии в классическом варианте – это ринит, то есть зуд в носу. И конъюнктивит, то есть слезотечение. И на пике цветения у 20% пациентов возникают приступы удушья. И если по нашим рекомендациям пациент не лечится, то у него обязательно появится бронхиальная астма. Но у одних через 2 года, а у других через 22".

Вторая особенность – это перекрестная пищевая аллергия на такие продукты, как орехи, семечки, халва, масло, арбузы, дыни, горчицу, майонез, петрушку, укроп, морковь. Это не означает, что у каждого пациента с поллинозом аллергия на все, на что-то одно из перечня. Или на два-три. И если человек говорит, что "Я арбуз не терплю", это и есть вторая особенность, которая заставляет пациента задумываться об аллергической реакции.

Третья особенность – перекрестная аллергия на лекарства – на препараты, изготовленные из трав или содержащие в составе травы. Фитотерапия вообще не относится к методам доказательной медицины, но ее иногда используют. И она не наносит вреда пациентам. Но пациентам с аллергией она может не только нанести вред, но и вызвать смерть.

Поэтому врачи настаивают, что в любом случае надо обратиться к врачам и не заниматься самолечением.